La falta de financiación aleja aún más la atención de las comunidades remotas
Los centros de salud de Afganistán están reduciendo sus servicios o cerrando porque se están quedando sin fondos, advirtió el 1 de noviembre de 2026 la Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios de las Naciones Unidas (OCHA). Con solo cerca del 33 % de los 1.710 millones de dólares solicitados para la respuesta humanitaria financiado, las organizaciones de ayuda afrontan una presión cada vez mayor para mantener la atención médica al alcance de comunidades que ya tienen dificultades para satisfacer sus necesidades básicas.
Contenido
- La falta de financiación aleja aún más la atención de las comunidades remotas
- Qué significan las cifras de financiación
- Los cierres anteriores muestran la magnitud de la pérdida de acceso
- Por qué la ubicación importa para los pacientes
- Madres y niños afrontan riesgos simultáneos
- Las cifras del sarampión revelan carencias en la protección
- Cómo evolucionaron las advertencias
- Qué protegería un apoyo sostenido
- Puntos clave
Olga Cherevko, representante de OCHA en Afganistán, describió las consecuencias durante una visita a un hospital de Badakhshan, una provincia del noreste donde llegar a un centro de atención puede implicar un viaje largo y peligroso. Dijo que la falta de fondos estaba obligando a centros de todo el país a reducir sus servicios o dejar de funcionar.
Cherevko explicó cómo esos cierres afectan a quienes viven lejos de un centro de salud en funcionamiento:
"En las zonas remotas de Afganistán, llegar a un centro de salud puede significar que el trayecto se convierta en un viaje largo y peligroso", dijo.
Según OCHA, los socios humanitarios trabajan para prestar atención en lugares más accesibles. Sin embargo, esos esfuerzos siguen siendo insuficientes, y la oficina afirma que se necesita financiación regular y previsible para mantener los servicios esenciales, proteger a las madres y mejorar la salud infantil. La atención de urgencia, advirtió, no puede esperar a la próxima ronda de financiación.
La última advertencia llega tras los cierres documentados en 2025, cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) registró el cierre de 167 centros en 25 provincias. La persistente presión financiera se suma ahora al cierre de centros de nutrición y a la advertencia de OCHA de que más de cuatro millones de bebés y niños menores de seis años necesitarán tratamiento por desnutrición aguda en 2027.
Para las familias, el problema inmediato es práctico: cuando desaparecen los servicios cercanos, obtener atención implica llegar a otro centro, a menudo en las mismas condiciones difíciles que hacían esencial contar con una clínica local.
Qué significan las cifras de financiación
La ONU calcula que casi 22 millones de personas en Afganistán, cerca de la mitad de la población, necesitarán asistencia humanitaria en 2026. Su llamamiento de 1.710 millones de dólares abarca una respuesta de emergencia amplia, que incluye atención médica, alimentos, apoyo nutricional y refugio.
Con aproximadamente un 33 % de financiación, el llamamiento ha recibido cerca de 564 millones de dólares, por lo que faltan alrededor de 1.150 millones. Las cantidades son aproximadas porque el porcentaje de financiación comunicado está redondeado. En términos sencillos, se ha conseguido cerca de un dólar por cada tres solicitados.
OCHA también ha descrito su llamamiento como una iniciativa para ayudar a 17,5 millones de personas vulnerables. Esa meta está unos 4,5 millones por debajo de los casi 22 millones de personas que, según las estimaciones, necesitan ayuda. La primera cifra indica el alcance previsto de la respuesta; la mayor refleja la magnitud de las necesidades humanitarias.
Por tanto, los proveedores de atención médica afrontan presiones financieras en medio de una emergencia mucho más amplia. Las dificultades económicas, los desastres naturales recurrentes, las restricciones impuestas por los talibanes a las mujeres y las niñas, la disminución de la ayuda internacional y el regreso de afganos desde países vecinos contribuyen a aumentar la demanda de apoyo.
Los cierres anteriores muestran la magnitud de la pérdida de acceso
El comunicado de marzo de 2025 de la OMS ofrece una medida detallada de los daños registrados entonces. Para el 4 de marzo de ese año, la falta de fondos había provocado el cierre de 167 centros de salud y había dejado a 1,6 millones de personas de 25 provincias sin acceso a atención médica esencial para salvar vidas.
La organización advirtió que más de 220 centros adicionales podían cerrar antes de junio de 2025, lo que podría dejar a otros 1,8 millones de personas sin atención primaria. La atención primaria es la que las personas suelen buscar en primer lugar, e incluye tratamientos básicos, vacunación y servicios para madres y niños.
En total, las personas ya afectadas y aquellas que podían perder el acceso sumaban 3,4 millones. La OMS también advirtió que el 80 % de los servicios de salud esenciales que apoyaba estaba en riesgo. Su advertencia se refería a los servicios que recibían apoyo de la OMS, una parte específica del sistema de salud afgano.
La advertencia de noviembre de 2026 no ofrece una cifra nacional actualizada de cierres ni informa del resultado de los cierres previstos en 2025. Los 167 cierres siguen siendo una cifra correspondiente a esa fecha, mientras que los cierres adicionales eran una previsión vinculada a la financiación disponible entonces.
Por qué la ubicación importa para los pacientes
El norte, el oeste y el noreste de Afganistán fueron las regiones más afectadas según la evaluación de la OMS de marzo de 2025. Allí había cerrado más de un tercio de los centros de salud. Badakhshan, donde Cherevko dio la última alerta, está en el noreste.
El informe de OCHA vincula el problema de financiación con la distancia. Puede que un servicio siga disponible en otro lugar, pero las familias aún tienen que llegar hasta allí. Para alguien que vive en una comunidad remota, perder el centro más cercano puede convertir la búsqueda de atención en un viaje largo y peligroso.
Los socios humanitarios intentan mantener la atención en lugares a los que las personas puedan llegar con mayor facilidad. OCHA afirma que una financiación sostenida es esencial para mantener esos servicios cerca de donde vive la población. Esto es especialmente importante cuando una enfermedad o un parto requieren atención urgente.
Las consecuencias van más allá de las emergencias médicas inmediatas. Cuando se reducen los servicios locales, también resulta más difícil acudir a citas rutinarias y recibir atención preventiva. En su advertencia anterior, la OMS señaló específicamente que los cierres podían causar la pérdida de vacunaciones y partos sin condiciones de seguridad.
Madres y niños afrontan riesgos simultáneos
El doctor Edwin Ceniza Salvador, representante de la OMS y jefe de misión en Afganistán, describió el costo humano en el comunicado de marzo de 2025:
"Estos cierres no son solo cifras en un informe: representan a madres que no pueden dar a luz de forma segura, a niños que no reciben vacunas esenciales para salvar vidas y a comunidades enteras que quedan sin protección frente a brotes de enfermedades mortales", dijo el doctor Salvador. "Las consecuencias se medirán en vidas perdidas".
La advertencia de OCHA de noviembre de 2026 vuelve a destacar las mismas prioridades: proteger a las madres y ofrecer a los niños un comienzo de vida más saludable. Una financiación previsible permite a los proveedores mantener los servicios a lo largo del tiempo, incluida la atención necesaria antes de que se produzca una emergencia.
Los servicios de nutrición también se están reduciendo. Según OCHA, un tercio de los centros de nutrición de Afganistán ha cerrado por falta de fondos, mientras crece la preocupación por la inseguridad alimentaria y la desnutrición.
La oficina prevé que más de cuatro millones de bebés y niños menores de seis años necesitarán tratamiento por desnutrición aguda en 2027. La desnutrición aguda significa que un niño ha adelgazado hasta alcanzar un nivel peligroso o ha desarrollado hinchazón asociada a una privación nutricional grave. Puede debilitar a los niños y hacerlos más vulnerables a las enfermedades, por lo que el acceso al tratamiento es especialmente urgente.
Para un niño que necesita tanto tratamiento nutricional como atención médica, la pérdida de cualquiera de esos servicios añade otro obstáculo. La presión simultánea sobre los centros de salud y los centros de nutrición hace que mantener una atención accesible sea una preocupación central.
Las cifras del sarampión revelan carencias en la protección
Afganistán ya hacía frente a varios brotes de enfermedades cuando la OMS publicó su advertencia de marzo de 2025. La organización mencionó el sarampión, la malaria, el dengue, la polio y la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo entre las emergencias sanitarias que afrontaba el país.
Durante los dos primeros meses de 2025 se notificaron más de 16.000 casos sospechosos de sarampión y 111 muertes. La OMS identificó el sistema nacional de vigilancia de enfermedades como fuente de esas cifras.
La cobertura de vacunación también era baja. Citando la Encuesta de Indicadores Múltiples por Conglomerados de Afganistán de 2022/2023, la OMS informó de una cobertura de vacunación contra el sarampión del 51 % para la primera dosis y del 37 % para la segunda. La cifra de la segunda dosis era 14 puntos porcentuales inferior a la de la primera.
El sarampión se propaga con facilidad, y la vacunación ayuda a proteger a los niños antes de que se expongan al virus. Una segunda dosis ofrece otra oportunidad de protección a los niños que no desarrollaron inmunidad tras la primera. Por eso, mantener los servicios de vacunación forma parte de la prevención de futuras emergencias médicas.
La OMS advirtió que los cierres de centros dificultan el control de los brotes. También señaló que las interrupciones de su labor de coordinación impedían a los socios sanitarios vigilar las enfermedades, dirigir los recursos y prestar servicios esenciales. Mantener abiertas las clínicas y sostener la vigilancia de enfermedades son partes interrelacionadas de la respuesta.
Cómo evolucionaron las advertencias
Las cifras fechadas muestran una emergencia que se prolonga durante más de un ciclo de financiación. La cifra inicial de cierres de la OMS, su previsión de nuevas pérdidas y la última advertencia de OCHA describen etapas sucesivas de presión sobre los servicios.
- Enero y febrero de 2025: Afganistán registró más de 16.000 casos sospechosos de sarampión y 111 muertes.
- 4 de marzo de 2025: la OMS registró el cierre de 167 centros, que afectó a 1,6 millones de personas de 25 provincias.
- 17 de marzo de 2025: la OMS advirtió que más de 220 centros adicionales podían cerrar antes de junio, lo que pondría en riesgo la atención de otros 1,8 millones de personas.
- 1 de noviembre de 2026: OCHA advirtió que la falta de fondos seguía obligando a reducir servicios y cerrar centros; se había financiado cerca del 33 % del llamamiento humanitario.
- 2027: OCHA prevé que más de cuatro millones de bebés y niños menores de seis años necesitarán tratamiento por desnutrición aguda.
El comunicado de la OMS, publicado también por la ONU en Afganistán, advirtió que la reducción de la financiación de los donantes amenazaba años de trabajo para fortalecer la atención médica. El llamamiento posterior de OCHA pone el énfasis en la continuidad: mantener disponibles los servicios esenciales, en lugar de permitir que las necesidades urgentes se acumulen entre rondas de financiación.
Qué protegería un apoyo sostenido
OCHA pide una financiación suficiente y previsible. Esta diferencia importa para servicios que deben estar disponibles todos los días. Una madre que necesita atención urgente durante el parto o un niño que requiere tratamiento no pueden programar esa necesidad para cuando llegue una subvención.
La OMS dijo que algunos donantes siguieron apoyando al sector de la salud afgano en 2025, pero que la ayuda había disminuido a medida que cambiaban las prioridades de la asistencia para el desarrollo. Su advertencia abarcaba tanto el sufrimiento inmediato como los daños duraderos a la infraestructura sanitaria.
Las prioridades concretas que destacan las advertencias de la ONU son coherentes: mantener la atención médica básica al alcance de la población, sostener los servicios de salud maternoinfantil, preservar la vacunación y el tratamiento nutricional, y mantener la capacidad de detectar brotes de enfermedades. Con aproximadamente dos tercios del llamamiento de 2026 aún sin financiación, las organizaciones tienen dificultades para mantener esos servicios mientras las necesidades humanitarias siguen siendo extensas.
Puntos clave
- OCHA advirtió el 1 de noviembre de 2026 que la falta de fondos estaba obligando a los centros de salud afganos a reducir sus servicios o cerrar.
- Se había financiado cerca del 33 % del llamamiento humanitario de la ONU, de 1.710 millones de dólares; faltaban aproximadamente 1.150 millones.
- La OMS registró el cierre de 167 centros que afectó a 1,6 millones de personas para el 4 de marzo de 2025.
- Cuando desaparece la atención médica cercana, las comunidades remotas afrontan viajes largos y peligrosos.
- Según OCHA, ha cerrado un tercio de los centros de nutrición, mientras se prevé que más de cuatro millones de niños pequeños necesiten tratamiento por desnutrición aguda en 2027.
- Los organismos de la ONU afirman que se necesita financiación sostenida para proteger la atención de urgencia y los servicios de salud materna, vacunación y nutrición.
