La atención médica se incorpora a los centros de mando policial
El Ministerio de Salud de Vietnam ha establecido un nuevo sistema para derivar directamente al personal médico de los centros de mando policiales provinciales y municipales las solicitudes de atención médica recibidas en la línea de emergencias 113. La Circular n.º 42/2026/TT-BYT, fechada el 31 de octubre de 2026, entrará en vigor el 1 de noviembre de 2026 y autoriza a ese personal a enviar equipos de emergencia, coordinar la recepción en hospitales y solicitar ayuda adicional.
Contenido
- La atención médica se incorpora a los centros de mando policial
- ¿Qué ocurre cuando una llamada médica llega al 113?
- Las órdenes de envío son de cumplimiento obligatorio
- La labor del equipo de ambulancia continúa hasta la entrega en el hospital
- Los hospitales deben informar si pueden recibir pacientes
- ¿A qué número deben llamar las personas durante la transición?
- Ciudad Ho Chi Minh establece dos etapas
- La tecnología de geolocalización se enfrenta a la escasez de ambulancias
- Los plazos que marcarán la aplicación
- Puntos clave
El cambio conecta tres partes de la respuesta a una emergencia: la persona que atiende la llamada, el equipo que trata al paciente antes de su llegada al hospital y el hospital que se prepara para recibirlo. Las ambulancias deben llevar dispositivos de geolocalización conectados a los sistemas de datos de los centros de mando policiales, mientras que los hospitales deben mantener sus servicios de comunicación de emergencias operativos las 24 horas.
Las autoridades locales tienen dos plazos concretos. Antes del 1 de enero de 2027, deben identificar a los proveedores de servicios de emergencia y los vehículos que cumplan los requisitos. Antes del 1 de julio de 2027, deben completar las listas de personal médico para la línea 113 y las inversiones y mejoras necesarias en infraestructura, vehículos y equipos.
Para la población, hay una aclaración inmediata durante la transición: el 115 sigue disponible para emergencias médicas, junto con el 113 para solicitar asistencia policial y el 114 para incendios y rescates. El plan busca integrar estos servicios mediante un sistema común de recepción de llamadas en el 113, mientras los tres números continúan operativos durante la transición.
¿Qué ocurre cuando una llamada médica llega al 113?
Las solicitudes de atención médica recibidas a través del 113 deben derivarse al personal médico destinado en el Centro de Información del Mando Policial provincial o municipal. Ese personal habla con quien llama, determina qué ayuda se necesita y evalúa el estado del paciente.
A continuación, clasifica la urgencia del caso, un proceso conocido como triaje. En términos sencillos, consiste en determinar la gravedad de la emergencia y el tipo de respuesta que necesita el paciente. Cuando se requiere un equipo de emergencia, el personal de coordinación debe dar prioridad a un proveedor adecuado que pueda llegar rápidamente al lugar.
La selección combina rapidez y capacidad médica. El equipo debe poder prestar una atención adecuada al estado del paciente, no basta con que haya un vehículo disponible. El personal de coordinación también supervisa la respuesta y trabaja con el equipo para identificar un hospital receptor.
Al elegir el hospital, se deben tener en cuenta el estado del paciente, el tratamiento necesario, la capacidad del hospital para recibirlo y las condiciones del transporte. El objetivo es convertir la primera llamada en un plan de atención viable, que incluya el destino del paciente después de recibir tratamiento en el lugar.
Las órdenes de envío son de cumplimiento obligatorio
Los proveedores de servicios de emergencia a quienes el personal médico del centro 113 indique que deben responder tienen que cumplir la orden de envío. La circular permite comunicar las órdenes verbalmente, por escrito o por otros medios de comunicación reconocidos legalmente.
El proveedor debe enviar un equipo médico, un vehículo y los recursos adecuados, de acuerdo con el estado del paciente, los requisitos profesionales y la capacidad real del centro. Los proveedores deben contar con personal cualificado, medicamentos, equipos médicos y sistemas de comunicación necesarios para prestar atención fuera de los hospitales.
El personal médico de la línea puede movilizar recursos de emergencia adicionales dentro de las atribuciones que tiene asignadas. Cuando una solicitud supera esas atribuciones, debe remitirla a las autoridades competentes para que decidan. Así, el personal de coordinación puede solicitar más ayuda cuando la respuesta inicial no es suficiente.
Los Comités Populares provinciales y municipales deben organizar la dotación de personal junto con los organismos locales de salud y la policía. Los planes deben tener en cuenta el tamaño de la población, la demanda de atención de llamadas y coordinación de respuestas, y la situación de la red local de emergencias.
La labor del equipo de ambulancia continúa hasta la entrega en el hospital
Los equipos de emergencia deben llegar rápidamente al lugar y prestar primeros auxilios, tratamiento de urgencia y otros procedimientos dentro del ámbito de su autorización profesional. La atención antes de la llegada al hospital comprende tanto el tratamiento en el lugar como la asistencia durante el traslado.
El equipo evalúa al paciente y, en coordinación con la línea, elige un centro adecuado para recibirlo. Debe avisar al hospital para que el personal pueda prepararse, y mantener informado al centro 113. Si el estado del paciente supera la capacidad de tratamiento del equipo, este debe solicitar apoyo a través del centro.
La respuesta continúa hasta que el paciente es trasladado y entregado al centro receptor. A continuación, el equipo debe informar al centro 113 de que su intervención de emergencia ha terminado. Esta última actualización permite al centro hacer un seguimiento de la conclusión del caso y de la situación del servicio que respondió.
Los proveedores de servicios de emergencia también deben mantener servicios capaces de recibir información las 24 horas, actualizar regularmente el estado de disponibilidad de sus recursos y organizar formación y simulacros periódicos para el personal participante.
Los hospitales deben informar si pueden recibir pacientes
Los hospitales receptores y otros centros médicos deben mantener servicios de comunicación de emergencias las 24 horas. Deben preparar personal, camas, medicamentos, equipos y otras condiciones necesarias para recibir y tratar a los pacientes que llegan a través del sistema.
Si un hospital ya no puede recibir a un paciente según lo previsto debido a otra emergencia o a circunstancias ajenas a su control, debe informar sin demora al centro 113. El personal de coordinación y los equipos de ambulancia podrán entonces acordar otro destino con información actualizada.
Los hospitales deben compartir regularmente con los servicios de ambulancia y el personal de la línea información sobre la disponibilidad de sus recursos de emergencia. Esa información también sirve para elaborar estadísticas e informes y compartir datos. Si un paciente ya está en camino, una actualización precisa sobre la capacidad del hospital puede influir en el destino de la ambulancia.
Las normas establecen responsabilidades en ambos extremos del traslado: los equipos de ambulancia deben avisar con antelación y los hospitales deben comunicar si están preparados. El beneficio práctico depende de que las actualizaciones lleguen a tiempo para orientar la respuesta.
¿A qué número deben llamar las personas durante la transición?
Los números de emergencia de Vietnam mantienen sus funciones habituales mientras avanza la integración. La nueva función de coordinación médica que se añade al 113 coexistirá con el funcionamiento del 115, de modo que no será necesario esperar a que se complete la fusión para pedir ayuda.
- El 115 sigue siendo el número para solicitar asistencia médica urgente, por ejemplo, ante pérdida del conocimiento, dificultad respiratoria grave, sospecha de accidente cerebrovascular, dolor intenso en el pecho, hemorragia abundante o lesiones graves.
- El 113 sigue disponible para solicitar la intervención policial en incidentes relacionados con la seguridad, la violencia o amenazas a la seguridad pública; las solicitudes médicas que lleguen a este número deben transferirse al personal médico.
- El 114 sigue disponible para incendios y rescates, incluidos incendios, personas atrapadas en lugares peligrosos e incidentes que requieran equipos especializados de rescate.
Un accidente de tráfico puede requerir atención médica, control policial del tráfico y personal de rescate al mismo tiempo. El sistema integrado busca facilitar la coordinación de esos servicios a través de un punto común de recepción de llamadas.
Quienes llamen deben indicar, si lo saben, el lugar, la naturaleza del peligro y el número de personas afectadas. Un testigo puede solicitar una ambulancia; no es necesario que quien llama sea el paciente o un familiar. Las lesiones graves o los signos de peligro para la vida requieren asistencia médica inmediata.
Ciudad Ho Chi Minh establece dos etapas
El Comité Popular de Ciudad Ho Chi Minh ha publicado un plan para aplicar la Decisión 1166/QĐ-TTg del primer ministro, del 29 de junio de 2026, sobre la integración de los números 113, 114 y 115. El punto común de recepción de llamadas al 113 de la ciudad estará en el Centro de Información del Mando Policial de Ciudad Ho Chi Minh.
La primera fase se extiende desde la aprobación del plan municipal hasta 2027. Incluye la integración de los números de emergencia y la preparación del personal, los vehículos, las instalaciones y los sistemas técnicos. Personal policial y médico atenderá conjuntamente la línea y recibirá formación sobre la gestión de llamadas, el envío de equipos y la respuesta en los lugares de los incidentes.
La segunda fase se desarrollará durante 2027 y 2028. Tras entre seis meses y un año de funcionamiento, la ciudad prevé evaluar los resultados y estudiar la creación de un centro formal de recepción y gestión de información de emergencias del 113, conforme a las normas del Ministerio de Seguridad Pública.
La ciudad también prevé utilizar mapas digitales, tecnología para localizar a quienes llaman e inteligencia artificial para ayudar a clasificar la información y enviar equipos. El plan exige garantizar la seguridad de la información y la ciberseguridad, así como proteger los datos personales. Durante la transición, las llamadas a los tres números actuales se dirigirán al punto unificado de recepción del 113.
La tecnología de geolocalización se enfrenta a la escasez de ambulancias
El seguimiento de la ubicación de las ambulancias es un requisito concreto de la circular. Al conectar los datos de los vehículos con los centros de mando policiales, el personal de coordinación puede supervisar dónde están las ambulancias y organizar su uso. Está prevista una plataforma nacional más amplia que ofrecerá una visión digital compartida de los recursos de emergencia.
La ampliación se produce en un contexto de considerable escasez de vehículos, equipos y formación. Según cifras atribuidas al Ministerio de Salud, hay alrededor de 0,3 ambulancias por cada 100.000 habitantes. Alcanzar una ambulancia por cada 100.000 habitantes requeriría multiplicar esa densidad por más de tres; se calcula que harían falta unas 1.000 ambulancias adicionales en todo el país.
Otras estimaciones publicadas indican que alrededor del 30 % de las ambulancias carece de un conjunto completo de medicamentos y equipos básicos, que solo el 18 % lleva un desfibrilador y que cerca del 80 % del personal que presta atención antes de la llegada al hospital no ha recibido formación estandarizada. Un desfibrilador es un dispositivo que puede administrar una descarga eléctrica para tratar ciertos ritmos cardíacos peligrosos.
Las cifras sobre traslados muestran que los servicios formales de ambulancia se utilizan de forma limitada. Según los datos, alrededor del 43 % de las intervenciones de emergencia termina con un traslado en ambulancia, mientras que un estudio sobre pacientes con paro cardíaco traumático en tres hospitales importantes determinó que el 26 % había llegado a través de los servicios formales de emergencia médica. El estudio se refiere a un grupo concreto de pacientes; la cifra del 43 % abarca las intervenciones de emergencia en general.
La gestión de la demanda es otra tarea del personal de coordinación. En algunas localidades, se ha señalado que hasta el 90 % de las llamadas a las líneas de emergencia son improcedentes o no están relacionadas con emergencias. Por tanto, la selección de llamadas debe ir acompañada de preparativos para enviar equipos debidamente equipados a quienes los necesitan.
Los plazos que marcarán la aplicación
El programa nacional para desarrollar la atención de emergencia fuera de los hospitales abarca el periodo de 2026 a 2030, en virtud de la Decisión n.º 1515/QĐ-TTg, del 10 de agosto de 2026. Su objetivo es poner en funcionamiento una plataforma nacional de gestión de emergencias a partir de 2027, conectada con la plataforma del Ministerio de Seguridad Pública que integra los números 113, 114 y 115.
Entre las funciones previstas para la plataforma figuran la localización de ambulancias en mapas, el seguimiento por GPS y las consultas por video entre el personal de respuesta y especialistas hospitalarios. En Hai Phong ya está en marcha un proyecto piloto de atención digital de emergencias. Estas herramientas buscan que el personal de coordinación y los profesionales clínicos compartan información durante toda la respuesta.
El calendario de aplicación combina cambios normativos con plazos posteriores para la dotación de personal y equipos:
- 29 de junio de 2026: la Decisión 1166/QĐ-TTg aprueba el proyecto de integración de las líneas de emergencia.
- 10 de agosto de 2026: la Decisión 1515/QĐ-TTg establece el programa de desarrollo de la atención de emergencia para el periodo 2026-2030.
- 31 de octubre de 2026: el Ministerio de Salud emite la Circular 42/2026/TT-BYT, que entra en vigor el 1 de noviembre de 2026.
- Antes del 1 de enero de 2027: las localidades deben completar los inventarios de proveedores de servicios de emergencia y vehículos que cumplan los requisitos.
- Durante 2027: está previsto que comience a funcionar la plataforma nacional de gestión de emergencias.
- Antes del 1 de julio de 2027: las localidades deben completar las listas de personal médico de las líneas de emergencia y las mejoras requeridas en infraestructura, vehículos y equipos.
Las autoridades locales deben publicar listas de proveedores de servicios de emergencia en los portales gubernamentales provinciales y municipales. El modelo general prevé pruebas en centros de mando de las 34 provincias y ciudades durante un periodo de entre seis meses y un año, como apoyo al desarrollo de un centro nacional del 113. No se ha fijado una fecha única para poner fin en todo el país a los servicios separados del 114 y el 115.
Puntos clave
- El personal médico de los centros de mando policiales provinciales y municipales atenderá las solicitudes de asistencia médica recibidas en el 113.
- Las órdenes de envío de equipos de emergencia son de cumplimiento obligatorio, y los equipos deben coordinar el tratamiento, el traslado y la entrega del paciente en el hospital.
- Las ambulancias deben contar con seguimiento de ubicación conectado a los sistemas de datos policiales; los hospitales deben mantener las comunicaciones de emergencia las 24 horas.
- Los números 113, 114 y 115 seguirán operativos durante la transición a un sistema común de recepción de llamadas.
- Los inventarios locales deben completarse antes del 1 de enero de 2027; los preparativos de personal y equipos, antes del 1 de julio de 2027.
- Está previsto que la plataforma digital nacional entre en funcionamiento a partir de 2027, junto con iniciativas para hacer frente a la escasez de ambulancias, equipos y personal formado.
