Los médicos rurales con más experiencia podrían recibir 760.000 tenge al mes
Kazajistán prevé aumentar los salarios de más de 77.000 trabajadores de atención primaria de salud a partir del 1 de enero de 2027. Las proyecciones salariales del Gobierno indican que los médicos generales con más experiencia en zonas rurales podrían recibir 760.000 tenge al mes, frente a los 534.000 actuales.
Contenido
- Los médicos rurales con más experiencia podrían recibir 760.000 tenge al mes
- Cómo funcionarían los complementos propuestos por años de servicio
- Qué significan los mayores aumentos previstos
- Cuánto podría recibir el personal con menos experiencia
- Por qué la prioridad es retener a los equipos de las clínicas
- Más responsabilidades requieren equipos y tiempo
- Las reservas presupuestarias, una posible fuente de financiación
- También se prevé apoyar a otros trabajadores de la salud
- Qué cambiaría para los trabajadores y los pacientes
- Puntos clave
El presidente Kassym-Jomart Tokayev encargó al Gobierno aumentar hasta un 40% los salarios de los especialistas de salud de distrito, según sus años de servicio continuo. La medida forma parte de un esfuerzo más amplio para fortalecer las clínicas locales, ampliar las responsabilidades de los médicos generales y aumentar gradualmente la financiación de la atención primaria de salud.
El Ministerio de Salud ha propuesto complementos salariales del 20%, el 30% y hasta el 50% del salario base, en función de la experiencia. La instrucción de Tokayev se refiere a aumentos salariales de hasta el 40%, mientras que el complemento máximo propuesto por el ministerio equivale al 50% del salario base. Aún no se han explicado las reglas definitivas de cálculo, incluida la forma en que se combinarían esos porcentajes y cómo se considerarían las interrupciones en el servicio.
Para los pacientes, el cambio previsto tiene un objetivo práctico: mantener a médicos y enfermeros con experiencia en las clínicas y centros médicos rurales a los que acude la población en primer lugar. La atención primaria de salud incluye evaluar síntomas, detectar enfermedades de manera temprana y hacer un seguimiento periódico de las personas con enfermedades crónicas.
La ministra de Salud, Akmaral Alnazarova, dijo que la prioridad era mejorar la calidad y la disponibilidad de la atención en los policlínicos urbanos y los centros ambulatorios rurales. El ministerio pone especial énfasis en retener al personal en las comunidades rurales, donde puede ser difícil reemplazar a un profesional con experiencia.
Cómo funcionarían los complementos propuestos por años de servicio
La escala propuesta por el Ministerio de Salud recompensa el servicio ininterrumpido, en lugar de conceder el mismo aumento porcentual a todos los trabajadores que cumplen los requisitos. El salario base es el monto asociado a un puesto antes de añadir otros pagos. Por lo tanto, un complemento calculado sobre esa base puede diferir del aumento porcentual de los ingresos totales de un trabajador.
Los umbrales propuestos son:
- Más de dos años de servicio continuo: un complemento equivalente al 20% del salario base.
- Más de tres años de servicio continuo: un complemento equivalente al 30% del salario base.
- Más de cinco años de servicio continuo: un complemento de hasta el 50% del salario base.
La redacción es importante para quienes se acercan a un aniversario laboral: las propuestas dicen más de dos, tres o cinco años. El ministerio también presenta proyecciones salariales para el personal con menos experiencia, lo que indica que se prevén aumentos también para quienes llevan menos tiempo en el puesto.
La política abarca los servicios de distrito dentro de la atención primaria de salud, incluidos los médicos generales y el personal de enfermería. Estos equipos se encargan de atender a la población asignada a una clínica o centro médico local.
Qué significan los mayores aumentos previstos
El Ministerio de Salud estima que los salarios mensuales de los médicos generales rurales con más años de servicio podrían aumentar de 534.000 a 760.000 tenge. Esto supone 226.000 tenge adicionales, es decir, alrededor del 42,3% del salario proyectado actual.
Los médicos generales urbanos de la misma categoría de experiencia podrían recibir 607.000 tenge, en lugar de 425.000. La diferencia es de 182.000 tenge al mes, aproximadamente un 42,8%.
Para el personal de enfermería con experiencia y otros trabajadores incluidos en la categoría de personal médico de nivel medio del ministerio, la proyección rural aumenta de 284.000 a 401.000 tenge. En las ciudades, las cifras correspondientes son 224.000 y 318.000 tenge. Esos aumentos equivalen a 117.000 y 94.000 tenge, respectivamente, o alrededor de un 41% a un 42%.
El ministerio presenta estas cifras como posibles salarios una vez que se introduzcan los nuevos pagos. Los ingresos reales dependerían del puesto, la ubicación y los años de servicio que cumplan los requisitos.
Cuánto podría recibir el personal con menos experiencia
Los médicos generales rurales de la categoría de menor experiencia del ministerio podrían recibir 450.000 tenge al mes, frente a los 386.000 anteriores al cambio. Los médicos urbanos de esa categoría podrían pasar de 307.000 a 358.000 tenge.
Estos aumentos son de 64.000 tenge en las zonas rurales y de 51.000 en las ciudades, ambos de aproximadamente un 16,6%. Los aumentos porcentuales previstos son menores que los de los médicos con más experiencia, en consonancia con el objetivo de la política de recompensar la continuidad en el servicio.
Los trabajadores rurales de enfermería y otros profesionales médicos de nivel medio con menos experiencia podrían ver aumentar sus salarios de 221.000 a 256.000 tenge. Sus homólogos urbanos podrían recibir 202.000 tenge, en lugar de 173.000. Esto representa aumentos mensuales de 35.000 y 29.000 tenge.
La diferencia entre zonas rurales y urbanas seguiría siendo considerable. Según las proyecciones, un médico general rural con experiencia recibiría 153.000 tenge más al mes que uno urbano con experiencia, frente a una diferencia actual de 109.000 tenge. El sistema de remuneración pública de Kazajistán ya contempla pagos adicionales para algunos trabajadores de la salud que prestan servicio en zonas rurales.
Por qué la prioridad es retener a los equipos de las clínicas
Alnazarova ha vinculado directamente los pagos propuestos con el fortalecimiento del personal de atención primaria de salud. Su explicación sitúa la experiencia de los médicos y enfermeros de distrito en el centro de los esfuerzos por mejorar los servicios.
La ministra de Salud describió así el objetivo de las medidas:
«Nuestra prioridad es mejorar la calidad y la accesibilidad de la atención para la población en los policlínicos y centros ambulatorios rurales, lo que depende de la preparación y la experiencia de los médicos generales y los enfermeros de distrito».
Para un paciente con una enfermedad crónica, contar con un equipo estable en la clínica puede significar recibir atención de un profesional que ya conoce su historia clínica, los tratamientos anteriores y sus necesidades de seguimiento. El ministerio espera que los complementos animen al personal con experiencia a permanecer en estos puestos y contribuyan a reducir la escasez.
Lyazzat Toktybayeva, médica general del Policlínico Municipal n.º 8 de Astana, también considera que los salarios más altos pueden atraer a los jóvenes a la medicina y ayudar a que los médicos con experiencia sigan en la profesión. Su análisis vincula la contratación con la retención: las clínicas necesitan nuevos profesionales, pero también personal con trayectoria que pueda apoyarlos.
Toktybayeva defiende la mentoría, el apoyo a los profesionales jóvenes y la mejora de las condiciones laborales en las zonas rurales, además de los aumentos salariales. Estas medidas abordan los motivos cotidianos que pueden influir en la decisión de un médico de permanecer en una clínica determinada.
Más responsabilidades requieren equipos y tiempo
La instrucción de Tokayev incluye ampliar las competencias de los médicos generales y aumentar gradualmente la financiación de la atención primaria de salud. Dar más responsabilidades a estos médicos podría permitir que se tomen más decisiones médicas en el primer punto de atención, lo que reduciría algunos desplazamientos y derivaciones de pacientes.
Toktybayeva explicó cómo podría funcionar una ampliación de las funciones de los médicos dentro de sus competencias profesionales:
«Si se amplían las competencias de los médicos dentro de su ámbito profesional, muchos problemas pueden resolverse en el nivel de atención primaria de salud. Esto permitirá que los pacientes ahorren tiempo y podría reducir la carga de trabajo de los médicos especialistas».
La médica de Astana dijo que una mayor responsabilidad debería ir acompañada de equipos técnicos adecuados, formación adicional y ajustes en la carga laboral. También pidió sistemas de información más sencillos y menos trámites para que los médicos puedan dedicar más tiempo de trabajo a los pacientes.
Entre sus prioridades figuran ampliar los programas de detección, mejorar el seguimiento de las enfermedades crónicas, facilitar el acceso a pruebas de laboratorio y dotar a las clínicas de equipos modernos de diagnóstico. La detección consiste en buscar indicios de enfermedad antes de que aparezcan síntomas, lo que da un mayor peso a la prevención y al tratamiento temprano en el trabajo de una clínica.
Las reservas presupuestarias, una posible fuente de financiación
Askhat Aimagambetov, identificado como diputado del Kurultái, dijo que las reservas presupuestarias podrían financiar los aumentos. Señaló dos posibles fuentes: la reserva del Gobierno y una reserva para iniciativas presidenciales.
Aimagambetov dijo que el proyecto de presupuesto estaba ante el Parlamento y que unas enmiendas podrían permitir que los pagos comenzaran el 1 de enero de 2027. También se refirió a la experiencia y las cualificaciones al explicar cómo variarían los aumentos entre los trabajadores.
El diputado presentó la financiación con cargo a las reservas como una posible vía para aplicar la instrucción. No indicó el costo total del paquete de aumentos salariales para el personal de salud ni precisó qué monto se asignaría de cada reserva.
Los anuncios salariales más amplios también incluyeron una propuesta para aumentar el salario mínimo de Kazajistán de 85.000 a 110.000 tenge, aunque también se mencionó una cifra de 100.000 tenge para el mismo cambio previsto para enero. El anuncio que mencionó los 100.000 tenge estimó en 1,8 millones el número de beneficiarios, entre ellos más de 370.000 trabajadores del sector público. El Gobierno deberá confirmar cuál es la cifra prevista para el salario mínimo.
También se prevé apoyar a otros trabajadores de la salud
El Ministerio de Salud estudia establecer pagos por separado para psicólogos y trabajadores sociales de atención primaria de salud, en reconocimiento de las exigencias emocionales de su trabajo. Estas propuestas se refieren al esfuerzo que implica apoyar a las personas en circunstancias personales, de salud y sociales difíciles.
El ministerio afirma que los salarios del personal médico han aumentado por etapas desde 2021. También señala que, desde comienzos de 2026, se prevén pagos más altos para unos 24.000 especialistas en enfermedades infecciosas y 9.000 trabajadores de ambulancias.
En conjunto, esos dos grupos representan unos 33.000 trabajadores. La medida prevista para los servicios de distrito abarcaría a más de 77.000, por lo que su alcance declarado sería más del doble. Las cifras corresponden a programas distintos y deben analizarse por separado al evaluar su cobertura.
La secuencia de las medidas es la siguiente:
- 2021: Según el Ministerio de Salud, comenzaron los aumentos salariales graduales para los trabajadores de la salud.
- Comienzos de 2026: Se concedieron pagos más altos a unos 24.000 trabajadores de servicios de enfermedades infecciosas y 9.000 trabajadores de ambulancias.
- 28 de octubre de 2026: El discurso anual de Tokayev, titulado Tareas actuales de Kazajistán en un nuevo ciclo histórico, incluyó la instrucción de aumentar los salarios del personal de salud de distrito.
- 1 de enero de 2027: Fecha prevista para el inicio de los nuevos aumentos salariales por años de servicio de distrito.
Qué cambiaría para los trabajadores y los pacientes
Los médicos y enfermeros de distrito con más experiencia recibirían los mayores aumentos previstos en términos de dinero. Los médicos generales rurales que se encuentran en el nivel más alto de la escala por años de servicio podrían ganar 226.000 tenge más al mes, mientras que el aumento previsto para sus colegas rurales con menos experiencia es de 64.000 tenge.
Los pacientes notarían la reforma en el personal y los servicios, más que en las reglas salariales. El objetivo del ministerio es mantener a los equipos cualificados en las clínicas y centros rurales, mientras que una mayor responsabilidad para los médicos generales podría acercar más servicios de salud a los hogares.
Las recomendaciones de Toktybayeva señalan el trabajo práctico que requiere ese objetivo: reducir las cargas laborales excesivas, mejorar los equipos, apoyar al personal joven y facilitar el acceso a pruebas. Las propuestas salariales y esos cambios en el lugar de trabajo abordan distintas partes de un mismo problema de dotación de personal.
Puntos clave
- Kazajistán prevé aumentar los salarios de más de 77.000 trabajadores de atención primaria de salud de distrito a partir del 1 de enero de 2027.
- Tokayev encargó al Gobierno aumentar los salarios hasta un 40%, en función de los años de servicio continuo.
- El Ministerio de Salud propone complementos del 20%, el 30% y hasta el 50% del salario base, según distintos umbrales de antigüedad.
- Los médicos generales rurales con experiencia podrían recibir 760.000 tenge al mes; sus homólogos urbanos podrían recibir 607.000.
- Las proyecciones salariales del ministerio también incluyen a médicos y personal de enfermería con menos experiencia.
- Se han propuesto las reservas presupuestarias como fuente de financiación, mientras se estudia prestar apoyo adicional a psicólogos y trabajadores sociales de atención primaria de salud.
